Fachberatung Fehlverhaltensbekämpfung Pflege / HKPÜbersichtBei der AOK Bayern arbeiten wir an einem gemeinsamen Ziel: Gesundheit für alle. Wir suchen zum nächstmöglichen Zeitpunkt eine Fachkraft für die Abrechnungsprüfung im Bereich Pflege und häusliche Krankenpflege.AufgabenSichten, prüfen und bewerten Hinweise auf Fehlverhalten im Gesundheitswesen bei der Abrechnung von Leistungen im Bereich Pflege/HKP.Recherchieren eigenständig Sachverhalte im Zusammenhang mit der Abrechnung von Pflegeleistungen (SGB XI) und häuslicher Krankenpflege (SGB V).Bearbeiten Prüfberichte des Medizinischen Dienstes (MD) / PKV sowie Auffälligkeiten aus den Abrechnungsprüfungen.Einleitung bzw. Durchführung von Prozessen im Rahmen der Schadensregulierung.Kommunizieren mit Leistungserbringern (m/w/d), Rechtsanwälten (m/w/d) und Ermittlungsbehörden.Zusammenarbeit mit internen und externen Stellen.FähigkeitenBesitzt eine entsprechende Fachprüfung im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung oder erfolgreich abgeschlossenes kaufmännisches Studium.Verfügt über sichere und eigenständige mündliche und schriftliche Kommunikation.Treter sicher und überzeugend auf und verfügt über Durchsetzungs- und Konfliktfähigkeit.Verfügt über analytisches und betriebswirtschaftliches Denken und Handeln.Teamfähigkeit, Kundenorientierung und Reisebereitschaft.VorteileDen Anforderungen angemessene Vergütung nach BAT/AOK-Neu bzw. DO-Recht.Interessante, abwechslungsreiche, eigenverantwortliche Tätigkeit mit vielversprechenden Entwicklungsperspektiven.Umfassende Einarbeitung in das neue Aufgabengebiet.Kollegiale Arbeitsweise in einem ambitionierten Team.Flexible wöchentliche Arbeitszeit.AnspruchWeil wir uns für Vielfalt einsetzen, begrüßen wir jedes Geschlecht, jede Nationalität, ethnische und soziale Herkunft, Religion und Weltanschauung, Behinderung sowie sexuelle Orientierung und Identität.